Jak dlouho trvá celý proces implantace?

Délka celého procesu závisí především na individuálním hojení zubního implantátu. Obvykle jde o 2 až 5 měsíců od zavedení implantátu po nasazení korunky či jiné náhrady. Pokud je ale předtím potřeba doplnit kost nebo odstranit poškozený zub, počítejte s tím, že se celá cesta o několik měsíců protáhne.

Proces implantace krok za krokem

Implantace není jeden zákrok, ale série na sebe navazujících kroků. Většinu času přitom netvoří práce v ordinaci, nýbrž čekání, během kterého kost pracuje sama. Následující časová osa ukazuje, co vás čeká a kolik zhruba která fáze zabere.

1. Konzultace a 3D snímek. Lékař vyšetří ústa, posoudí stav kosti i dásní a pořídí 3D snímek CBCT přímo na klinice. Z něj se plánuje poloha i rozměr implantátu. Jak taková první schůzka probíhá, rozebíráme v článku o konzultaci před implantací. Obvykle jde o jednu návštěvu.
2. Případná příprava. Někdy je nutné zub nejprve vytrhnout, jindy v místě chybí dostatek kosti a na řadu přichází doplnění kosti neboli augmentace, případně sinus lift v horní čelisti. Tato fáze je nejvíc proměnlivá a může k celkové době přidat několik měsíců.
3. Zavedení implantátu. Jak dlouho trvá zavedení implantátu samotné? Zákrok obvykle zabere 30 až 60 minut na jeden implantát a probíhá v lokální anestezii. Domů odcházíte tentýž den.
4. Hojení a oseointegrace. Implantát postupně srůstá s čelistní kostí. Právě tato fáze tvoří většinu celkové doby a zabere zpravidla 2 až 5 měsíců. V dolní čelisti, kde bývá kost hutnější, je hotová většinou dřív než v čelisti horní.
5. Odhalení a vhojovací váleček. Po vhojení implantátu lékař nasadí vhojovací váleček, který během přibližně dvou týdnů vytvaruje dáseň do správného profilu. Následuje otisk nebo digitální sken jako podklad pro laboratoř.
6. Zhotovení a nasazení korunky. Laboratoř vyrábí náhradu obvykle 1 až 3 týdny. Při nasazení se doladí skus, tvar i barva, aby korunka zapadla mezi ostatní zuby.

Podrobnější rozbor jednotlivých kroků najdete v popisu postupu implantace. Uvedené časy berte jako orientační. U části pacientů se poslední dva kroky do zmíněného rozmezí několika měsíců vejdou, u jiných ho o pár týdnů přesáhnou. Reálný harmonogram vždy vychází z vašeho snímku, stavu chrupu a z toho, jakou náhradu společně naplánujete.

Hojení zubního implantátu: co dobu prodlužuje a co ji zkracuje

Proč jeden pacient dostane korunku po dvou měsících a jiný čeká skoro pět? Rozdíl obvykle dělá kombinace několika faktorů, z nichž část ovlivníte vy sami a část je dána vaší anatomií. Lékař je umí zohlednit už při plánování, takže máte reálný odhad termínu ještě před zákrokem.

• Kvalita a množství kosti. Do hutné kosti se implantát ukotví pevněji a srůstání jde rychleji. Řídká nebo ztenčená kost dobu hojení prodlužuje a někdy si vyžádá její doplnění.
• Kouření. Kouř zhoršuje prokrvení dásní a hojení zpomaluje. Omezení cigaret v týdnech kolem zákroku patří k tomu nejúčinnějšímu, co může pacient sám ovlivnit.
• Celkový zdravotní stav. Špatně kompenzovaná cukrovka, onemocnění spojená s oslabenou imunitou nebo některé dlouhodobě užívané léky hojení zpomalují. Proto se na zdravotní historii a léky ptáme hned na konzultaci.
• Ústní hygiena. Zanícená dáseň v okolí rány je jedním z nejčastějších důvodů, proč se termín nasazení korunky posouvá. Pomáhá důsledná domácí péče i pravidelné profesionální čištění.
• Počet implantátů a rozsah práce. Jeden implantát v postranním úseku je jiná situace než rekonstrukce celé čelisti, kde se jednotlivé kroky plánují po etapách.

Okamžité zatížení a fixní náhrada celé čelisti

Ne vždy se čeká celé měsíce s mezerou v úsměvu. U vhodně vybraných případů lze implantát opatřit provizorní korunkou prakticky ihned. Při náhradě celé čelisti metodou All-on-4 odcházíte s pevnými provizorními zuby zpravidla do 24 hodin od zákroku. Definitivní náhrada se ale i v tomto případě zhotovuje až po vhojení, tedy s odstupem několika měsíců. Okamžité zatížení proto nezkracuje biologické hojení, zkracuje dobu, po kterou musíte být bez zubů.

Zda je tento postup ve vaší situaci možný, se pozná až podle snímku a kvality kosti. Rozhoduje také to, kolik zubů chybí a v které části čelisti, protože nároky na pevné ukotvení se v předním a postranním úseku liší. Přehled řešení, u kterých se zubní implantáty používají, najdete v nabídce implantologické péče.

Jak vypadá běžný den po zákroku

Většina pacientů se do práce vrací zpravidla za 1 až 3 dny podle rozsahu výkonu a podle toho, jak fyzicky náročné zaměstnání mají. První dva dny bývá v místě zákroku otok a citlivost, které postupně ustupují. Pomáhá chlazení, klidový režim, měkká a vlažná strava a vynechání sportu i sauny. Šetrné čištění zbytku chrupu je od začátku důležité, jen se rána zpočátku obchází. Konkrétní doporučení jsme shrnuli do článku o tom, jak se chovat po zavedení implantátů.

V období hojení nosíte podle situace provizorní náhradu nebo zůstává místo dočasně bez zubu. Kontrolní návštěvy jsou krátké a slouží hlavně k ověření, že hojení probíhá tak, jak má. Běžně jich je jen několik a nijak vás neomezí v práci ani v běžném programu. Řada pacientů toto období popisuje jako klidnější, než čekala, protože po zhojení měkkých tkání už na implantát prakticky nemyslí.

Co může průběh urychlit z vaší strany

Dobu srůstání s kostí biologicky uspíšit nelze, ale je ve vašich silách zabránit tomu, aby se zbytečně natáhla. Držte se pooperačních pokynů včetně užívání léků, dbejte na hygienu i v citlivém období, choďte na domluvené kontroly a hlaste bez odkladu neobvyklou bolest nebo otok, který se po několika dnech nelepší. Stejné návyky se pak vyplatí i dlouhodobě, protože přímo ovlivňují, jak dlouho implantát vydrží.

Přesnou představu o čase získáte teprve po vyšetření a snímku. Pokud řešíte chybějící zub a chcete vědět, jak by váš harmonogram vypadal konkrétně, objednejte se na konzultaci v naší plzeňské ordinaci. Projdeme s vámi jednotlivé kroky, termíny i možnosti náhrady.